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4月22日，安徽合肥一名疑似患有產(chǎn)后抑郁癥的媽媽在17樓曬被子時，疑將被子里剛出生才40天的寶寶抖落墜樓。市公共衛(wèi)生醫(yī)院主任醫(yī)師、中級心理治療醫(yī)師劉崇歡表示，六至七成孕婦產(chǎn)后都會經(jīng)歷情緒變化，通常一至兩周后便回復(fù)正常，但若有早期抑郁癥狀而不處理，便會發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。新媽媽和家人應(yīng)正確認(rèn)識產(chǎn)后抑郁，做好預(yù)防和疏理心情，輕松愉快度過這個特殊時期。

　　什么是產(chǎn)后抑郁癥？

　　4月22日上午，安徽合肥一名剛出生才40天的嬰兒從17樓墜亡。女嬰的母親李某疑似患有產(chǎn)后抑郁癥，疑在曬被子時，將被子里的寶寶抖落墜樓。

　　什么是產(chǎn)后抑郁癥？據(jù)劉崇歡介紹，產(chǎn)后抑郁癥通常是指婦女在生產(chǎn)后一個月內(nèi)出現(xiàn)的抑郁癥，是女性精神障礙中最為常見的類型。女性生產(chǎn)后，由于性激素、社會角色及心理的變化，隨之會帶來身體、情緒、心理等一系列變化。六至七成孕婦產(chǎn)后都會經(jīng)歷情緒變化，通常一至兩周后便回復(fù)正常，但若有早期抑郁征狀而不處理，便會發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在10%～20%。產(chǎn)后抑郁癥通常在一個月內(nèi)發(fā)病，可在三至六個月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)一至兩年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。

　　劉崇歡介紹，產(chǎn)后抑郁癥主要有下面一些癥狀表現(xiàn)：婦女在生產(chǎn)后一個月內(nèi)，出現(xiàn)情緒抑郁，早晨加重，流淚悲傷，高興不起來，易疲乏，主動性減退，反應(yīng)遲鈍，疑病觀念，失眠，早醒，出現(xiàn)自殺觀念及行為，應(yīng)付嬰兒不適當(dāng)，怕孩子被殺害，害怕自己殺死嬰兒等癥狀。

　　劉崇歡表示，患有產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦，往往一方面自責(zé)自卑，對前途失去信心；另一方面，對孩子不感興趣，甚至失去撫育兒女的信心，出現(xiàn)自殺傾向。

　　導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的原因

　　平時嫻靜，不喜說話的小花前不久生了一個漂亮的女兒，可是自從生完寶寶她就變得脾氣暴躁、愛哭愛鬧，還經(jīng)常郁郁寡歡。家里人發(fā)現(xiàn)了她的變化，帶她去醫(yī)院，醫(yī)生確診為產(chǎn)后抑郁癥。家人都不明白，為什么好好的會得這種病呢？

　　據(jù)劉崇歡介紹，產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)生不僅與遺傳因素有關(guān)，還與產(chǎn)后精神因素、軀體感染因素有關(guān)，也由于產(chǎn)婦生產(chǎn)后性激素、心理變化及社會角色所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化所致。如同人生其他時期一樣，產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險易受遺傳易感性的影響。目前已識別的主要危險因素是個人的情感障礙易患素質(zhì)。大約1/3的產(chǎn)后抑郁女性既往有類似的發(fā)作，通常有家族史。除了個體、部分遺傳素質(zhì)外，還有孕期焦慮和抑郁、照顧嬰兒相關(guān)的壓力或總體壓力、缺乏社會支持和婚姻問題。

　　劉崇歡表示，產(chǎn)后抑郁癥多見于低社會地位、多子女的母親、低學(xué)歷、低收入的產(chǎn)婦；也常見于人格不成熟婦女，如自我為中心，情緒不穩(wěn)定、幼稚、自我陶醉、依賴、固執(zhí)、焦慮、拘謹(jǐn)、羞澀的產(chǎn)婦。據(jù)香港大學(xué)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，愛“爭面子”，喜在社交場合出風(fēng)頭、愛做主導(dǎo)的婦女患產(chǎn)后抑郁的機(jī)會比他人高1.16至1.21倍，不求助的可能性比其它人高1.36倍；而做事謹(jǐn)慎避免犯錯、不喜說話引人注意，愛“保面子”的婦女患抑郁的機(jī)會則更高，為1.2至1.54倍。

　　如何防治產(chǎn)后抑郁癥？

　　“預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥，在妊娠期間要保持樂觀心態(tài)和良好和諧的家庭關(guān)系非常重要。”劉崇歡說，婦女在妊娠期容易伴發(fā)抑郁癥的風(fēng)險因素包括情緒不穩(wěn)定、婚姻擾亂、功能不良性素質(zhì)、缺乏家庭或社會支持。因此在妊娠期間，保持樂觀心態(tài)和愉快心情，保持良好穩(wěn)定的夫妻關(guān)系和家庭和諧狀態(tài)很重要。另外，要避免產(chǎn)后不良情緒的發(fā)生，產(chǎn)后情緒不良的癥狀于產(chǎn)后三至七天發(fā)生，常見癥狀為心緒惡劣，心緒不穩(wěn)定、哭泣、焦慮、失眠、食欲缺乏、易激動。本綜合征的特征是癥狀輕微和一過性，對患者的功能不會帶來嚴(yán)重的損害。如果病程較長，可發(fā)展為嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥。因此，應(yīng)特別注意產(chǎn)后情緒不良的癥狀，及早進(jìn)行心理治療，以避免發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。如果產(chǎn)婦在妊娠期患抑郁或既往有產(chǎn)后抑郁癥病史的，產(chǎn)后可立刻給予抗抑郁藥進(jìn)行預(yù)防。

　　“患有產(chǎn)后抑郁癥也不用怕，可通過一些方法輕松消除抑郁。”劉崇歡介紹，可采取心理治療和藥物治療兩種方式治療產(chǎn)后抑郁癥，心理治療包括個別、集體或婚姻治療。平時多聽聽自己喜愛的音樂，讓自己在帶孩子的疲憊中放輕松；種一兩株賞心悅目的室內(nèi)綠色植物，調(diào)劑一下心情；把睡覺時間和寶寶的睡覺調(diào)節(jié)到一起，保證充足的睡眠；給自己找一個發(fā)泄的途徑，及時把內(nèi)心的郁悶發(fā)泄出來，不要把不滿的情緒留在心里等等，都可輕松消除抑郁。

　　劉崇歡指出，如果產(chǎn)婦患有嚴(yán)重抑郁，特別有自殺行為者，應(yīng)及時給予抗抑郁藥治療。他提醒，產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)后是不一樣的，未經(jīng)治療的病例可遷延數(shù)月至數(shù)年，從而導(dǎo)致母嬰聯(lián)結(jié)和婚姻適應(yīng)的困難，以及下一代的行為、認(rèn)知和社會問題。因此，新媽媽及其家人應(yīng)正確認(rèn)識產(chǎn)后抑郁，做好預(yù)防和梳理心情，輕松愉快度過這段特殊時期。（此文已于2015年5月15日在《陽江日報》C2刊登，鄧雪婷）

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　　產(chǎn)后抑郁癥自測

　　下面介紹愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（每題括號中的選項也是該題相應(yīng)的得分，10個題目得分累加為總分），如果總分達(dá)到13分，就有80%的可能患上產(chǎn)后抑郁，應(yīng)該進(jìn)一步找?？漆t(yī)院醫(yī)生咨詢或治療。

　　1、我能看到事物有趣的一面，并笑得開心　　　　   

　?。?span lang="EN-US">0）同以前一樣

　?。?span lang="EN-US">1）沒有以前那樣多

　?。?span lang="EN-US">2）肯定比以前少　　  

　?。?span lang="EN-US">3）完全不能

　　2.我欣然期待未來的一切　　　　　　　　　　　　  

　　（0）同以前一樣

　　（1）沒有以前那樣多

　?。?span lang="EN-US">2）肯定比以前少

　　（3）完全不能

　　3.當(dāng)事情出錯時，我會不必要地責(zé)備自己　　　　   

　　（0）沒有這樣

　?。?span lang="EN-US">1）偶爾這樣

　?。?span lang="EN-US">2）有時這樣　　　　 

　　（3）大部分時候這樣

　　4.我無緣無故感到焦慮和擔(dān)心　　　　　　　　　　 

　?。?span lang="EN-US">0）一點也沒有　　　　

　?。?span lang="EN-US">1）偶爾這樣

　?。?span lang="EN-US">2）有時候這樣

　?。?span lang="EN-US">3）經(jīng)常這樣

　　5.我無緣無故感到害怕和驚恐

　?。?span lang="EN-US">0）一點也沒有

　?。?span lang="EN-US">1）偶爾這樣

　?。?span lang="EN-US">2）有時候這樣

　?。?span lang="EN-US">3）相當(dāng)多時候這樣

　　6.很多事情沖著我來，使我透不過氣來

　?。?span lang="EN-US">0）我一直都能應(yīng)付得好

　?。?span lang="EN-US">1）大部分時候我都能像平時那樣應(yīng)付

　?。?span lang="EN-US">2）有時候我不能像平時那樣應(yīng)付得好

　?。?span lang="EN-US">3）大多數(shù)時間我都不能應(yīng)付

　　7.我很不開心，以致失眠

　?。?span lang="EN-US">0）一點也沒有　　   

　?。?span lang="EN-US">1）偶爾這樣

　?。?span lang="EN-US">2）有時候這樣

　　（3）大部分時候這樣

　　8.我感到難過和悲哀

　?。?span lang="EN-US">0）一點也沒有

　?。?span lang="EN-US">1）偶爾這樣

　?。?span lang="EN-US">2）經(jīng)常這樣　　　　  

　?。?span lang="EN-US">3）大部分時間這樣

　　9.我不開心，甚至要哭

　　（0）沒有這樣

　?。?span lang="EN-US">1）偶爾這樣

　　（2）經(jīng)常這樣

　?。?span lang="EN-US">3）大部分時間這樣

　　10.我想過要傷害自己

　　（0）沒有這樣

　?。?span lang="EN-US">1）很少這樣

　?。?span lang="EN-US">2）有時候這樣

（3）經(jīng)常這樣