慢性乙型病毒肝炎可以治愈嗎?
某種方面來(lái)說(shuō),慢性乙型肝炎能“治愈”
01 什么叫臨床治愈? 臨床治愈是指完成有限療程治療后,血清HBsAg和HBV DNA持續(xù)檢測(cè)不到,伴或不伴HBsAb出現(xiàn),HBeAg陰轉(zhuǎn),但肝細(xì)胞內(nèi)殘留cccDNA可持續(xù)存在,肝臟炎癥緩解和肝組織病理學(xué)改善,終末期肝病發(fā)生率顯著降低。 臨床治愈標(biāo)志著慢乙肝的持久免疫學(xué)控制,是目前國(guó)內(nèi)外指南推薦的理想的療效指標(biāo),而且是可及的目標(biāo)。 02 哪些患者可以獲得“臨床治愈” 目前臨床治愈主要在藥物治療或干擾素治療應(yīng)答理想的部分患者中實(shí)現(xiàn)。 有望實(shí)現(xiàn)臨床治愈患者的主要特征: ● 年齡較輕 ● HBeAg陰性 ● 治療前HBsAg水平較低,通常低于1500 IU/ml ● 乙肝病毒載量中低度復(fù)制 ● 治療過(guò)程中HBsAg下降較快,治療3-6個(gè)月,HBsAg下降10倍以上 ● 治療過(guò)程中出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高 03 什么人容易得乙肝? 1.母親攜帶乙肝病毒的嬰兒: 因?yàn)橐腋尾《緯?huì)通過(guò)母嬰傳播,如果孕婦身體中有乙肝病毒,妊娠期間或者經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí),都可能會(huì)讓嬰兒感染上乙肝病毒。 2.共用針頭的吸毒者: 因?yàn)橐腋?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">這種疾病會(huì)通過(guò)血液傳播,如果和他人共用針頭吸毒,把帶有乙肝病毒的針頭注入自己的血管中就可能會(huì)患病,所以吸毒者是乙肝的高發(fā)人群。 3.性伴侶多的人: 乙肝病毒會(huì)通過(guò)體液傳播,所以如果自己有多個(gè)性伴侶,出現(xiàn)這種疾病的可能性會(huì)大大增加。如果配偶患有這種疾病時(shí),進(jìn)行無(wú)防護(hù)性交,也可能會(huì)讓自己出現(xiàn)這種疾病。 有些醫(yī)務(wù)工作者會(huì)經(jīng)常直接接觸感染的血液,如果護(hù)理措施做得不到位,也可能會(huì)感染上這種病毒。 04 如何預(yù)防乙肝出現(xiàn)? 1.注射乙肝疫苗: 想要預(yù)防乙肝疾病,可以接種乙肝疫苗,這是預(yù)防乙肝的一個(gè)比較有效的方法,通過(guò)注射疫苗可以讓身體中產(chǎn)生抗體,即使有病毒入侵,也不會(huì)讓自己患病。 2.定期檢查: