你吃的每一口食物,其實也在為免疫力添磚加瓦
在人體內,免疫系統(tǒng)始終保持著警惕,防御外來侵入、清除衰老或損傷細胞、保持自身穩(wěn)定、監(jiān)測入侵或危險的跡象等。營養(yǎng)是機體免疫功能的重要影響因素。流行病學研究表明,營養(yǎng)缺乏會降低機體免疫功能,增加感染風險。而合理的膳食、充足的營養(yǎng)是免疫系統(tǒng)強大的根本。
研究膳食營養(yǎng)能為我們揭開哪些謎底?膳食營養(yǎng)竟然與慢性病防控有關?研究顯示,什么樣的膳食模式更健康?本期,來自中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所的專家來為我們一一解讀。
營養(yǎng)與免疫 ?“常青”的研究主題 營養(yǎng)與免疫相關研究的歷史由來已久。 營養(yǎng)對人體免疫影響的發(fā)現可追溯至15世紀。1497年,葡萄牙航海家發(fā)現,即使在糧食供應充足的情況下,很多長時間出海的船員仍會患壞血病。直至1933年,研究者成功合成了維生素C,才發(fā)現維生素C缺乏是導致壞血病的根本原因。雖然,這并不是針對營養(yǎng)與免疫的直接研究,但食物攝入不足與營養(yǎng)素缺乏可導致相關疾病已得到證實。 人們從20世紀90年代末開始關注食物及其有效成分對人體免疫功能的影響。2004年,研究人員開始關注膳食模式與人體免疫的關系,發(fā)現膳食模式與炎癥和內皮功能障礙標志物的相關性。 炎癥和氧化應激與動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病和代謝綜合征等各種慢性病的發(fā)病機制密切相關,且是較早期的病變指標。除營養(yǎng)與免疫關系的研究外,從1996年起,關于營養(yǎng)對炎癥或氧化應激反應影響的研究也成為新的熱點。 數百年來,營養(yǎng)與人體免疫的研究在逐步深入。近年,隨著相關研究的不斷深入,以及人民生活水平和健康需求的提高,膳食營養(yǎng)對免疫的作用引起了廣泛關注。 食物攝取是影響人體營養(yǎng)狀況與健康水平的直接因素。早在19世紀末,已有研究發(fā)現機體營養(yǎng)狀況與免疫功能的相關性。此后的許多研究也通過探索特定的營養(yǎng)素或食物與血漿免疫指標水平的關系,或對免疫相關疾病風險的影響,證實了膳食營養(yǎng)素對機體免疫的作用。 營養(yǎng)素缺乏或不足會影響免疫功能,而補充營養(yǎng)素能一定程度地逆轉因營養(yǎng)素缺乏而導致的免疫功能下降。 目前,對于營養(yǎng)素同免疫功能的研究,主要集中在維生素A、維生素D、維生素E、脂肪酸、鐵和鋅等。 宏量營養(yǎng)素與免疫功能的研究主要集中在脂肪及脂肪酸,其中,n-3多不飽和脂肪酸(PUFA)是主要的研究對象,研究表明,其攝入量與各種急慢性營養(yǎng)相關疾病的發(fā)病風險相關。 在微量營養(yǎng)素與免疫的相關研究中,維生素A、維生素D和鋅的缺乏會影響人體的體液免疫和細胞免疫。從干預實驗的研究結果來看,補充鋅能夠逆轉因鋅缺乏帶來的免疫功能的下降,而補充鐵提高免疫功能的積極證據尚為缺乏。 膳食模式 探秘免疫功能的重要入口 近年來,在探討膳食與疾病關系的研究中,膳食暴露評估經歷了從單一營養(yǎng)素或食物到食物組或膳食模式的轉變。 由于某些營養(yǎng)素間高度相關,且單個營養(yǎng)素的影響往往較小,很難直接研究其對免疫的作用。營養(yǎng)素攝入水平常常由多種食物組合決定,潛在地受膳食模式影響。 膳食模式是綜合考慮了不同食物和食物組的種類、攝入量、頻率和比例的一個膳食變量,可用以評估整體飲食結構中食物與營養(yǎng)素之間的協同、累積和拮抗作用。 國內外有多項研究探尋膳食模式與人體免疫功能的關系,并提供科學證據。這些研究認為,膳食模式可以調節(jié)多種炎癥標志物的水平,直接影響免疫系統(tǒng),也可以通過調節(jié)代謝指標間接影響免疫系統(tǒng)。 例如,研究顯示,以蔬菜、水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的地中海膳食模式,可減少炎癥反應并改善內皮細胞功能,可減少慢性全身性炎癥,并對代謝綜合征、心血管疾病和其他慢性炎癥性疾病的風險有著積極影響,增強人體抗氧化能力等。 健康膳食 對慢病防控意義重大 隨著我國社會經濟快速發(fā)展,慢性病負擔日益加重,已成為社會發(fā)展的重大阻礙。國務院新聞辦公室2020年12月23日發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,目前我國18歲及以上居民高血壓患病率為27.5%,糖尿病患病率為11.9%,高膽固醇血癥患病率為8.2%,我國居民因慢性病導致的居民死亡占總死亡的88.5%。 炎癥和氧化應激與動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病和代謝綜合征等多種慢性病發(fā)病密切相關,故可將炎癥因子和氧化應激標記物水平作為慢性病發(fā)病風險的前期標記。 而營養(yǎng)干預對于慢性病防控具有重要意義。 國內外多項關于營養(yǎng)(包括營養(yǎng)素、食物或膳食模式)對體內炎癥因子和氧化應激標記物濃度作用的相關文獻顯示,遵循地中海膳食模式等健康膳食模式,增加攝入維生素(β-胡蘿卜素、維生素C、維生素D、維生素E等)、必需脂肪酸(PUFA等)、某些必需氨基酸、以酚類化合物為主的植物化合物、適量的能量、膳食纖維,攝入瘦肉、魚蝦、新鮮蔬菜和水果、大豆、堅果等,均可降低血漿炎癥因子和氧化應激標記物水平。 而反式脂肪酸、膽固醇、含糖飲料攝入過多等不健康飲食習慣,可導致血漿炎癥因子和氧化應激標記物水平升高。 系統(tǒng)研究表明,以多吃全谷物、新鮮蔬菜和水果、低脂乳制品,少吃紅肉或加工肉類、精制谷物和加工食品,膳食富含多不飽和脂肪酸為特征的膳食模式,對多種健康結局有益。 因此,建議人們可以從健康的食物組變化開始,逐步改善日常不良飲食習慣,找到適合自己的、同時又促進健康的膳食模式,從而為健康帶來更大益處。