從肺結(jié)核患者的痰液中，如果能夠分離出結(jié)核菌，而且通過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)這種結(jié)核菌在一種或多種抗結(jié)核藥物存在時(shí)仍能生長，則患者將被確診為耐藥肺結(jié)核。也就是說，這名患者在治療肺結(jié)核時(shí)，有一種或多種的抗結(jié)核藥物已經(jīng)不能起到殺滅結(jié)核菌的作用，需要更換不常用的二線藥物進(jìn)行治療。耐藥包括以下四種類型：

（1）單耐藥：僅對(duì)一種抗結(jié)核藥物耐藥。 
    （2）多耐藥：對(duì)一種以上的抗結(jié)核藥物耐藥，除外同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平耐藥。由于異煙肼和利福平是在一線抗結(jié)核藥物中最重要的兩種殺滅結(jié)核菌的藥物，因此如果耐藥試驗(yàn)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這兩種藥物還沒有同時(shí)出現(xiàn)耐藥，則耐藥的程度相對(duì)較輕，仍然可以考慮使用一線藥物治療。

（3）耐多藥：至少對(duì)異煙肼和利福平同時(shí)耐藥。這種情況就必須更換為二線的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
    （4）廣泛耐藥：除對(duì)異煙肼和利福平耐藥之外，同時(shí)對(duì)任意一種氟喹諾酮類藥物及對(duì)三種二線抗結(jié)核藥物注射劑（卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素）中的至少一種耐藥。