并非所有結(jié)核都會(huì)傳染
在市公共衛(wèi)生醫(yī)院結(jié)核門診,經(jīng)常可以聽(tīng)到如下的話:“出院后,把他的所有衣物、生活用品全部扔掉,回家后租個(gè)房子給他住,不能和我們住一起了?!笨磥?lái)大多數(shù)接觸結(jié)核患者的人,都會(huì)有這樣的疑慮。結(jié)核患者真的如此可怕嗎?
??? 在結(jié)核門診工作20余年的關(guān)奮明副主任醫(yī)師表示,并不是所有的結(jié)核患者都具傳染性:1、一些肺外結(jié)核不具傳染性。包括結(jié)核性胸膜炎、顱內(nèi)結(jié)核、骨結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核等均無(wú)傳染性,因?yàn)檫@些患者肺部沒(méi)有病灶,不會(huì)通過(guò)呼吸道排菌;2、陳舊性肺結(jié)核不具有傳染性。陳舊性肺結(jié)核指患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化。這樣的患者痰液內(nèi)找不到結(jié)核桿菌,只能提示患者曾經(jīng)患過(guò)結(jié)核,不需作任何處理,就好比手上的傷口愈合以后留下的疤痕不需治療一樣;3、尚未治療的、痰菌陽(yáng)性的患者會(huì)傳染。目前臨床中檢測(cè)肺結(jié)核有無(wú)傳染性的主要手段是痰結(jié)核菌檢查(包括痰集菌、痰涂片找抗酸桿菌),如果痰結(jié)核菌檢查結(jié)果為陽(yáng)性,可以說(shuō)該患者有傳染性。但痰結(jié)核菌檢查陰性的患者并非一定沒(méi)有傳染性,因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳播主要是通過(guò)飛沫傳播,而目前的醫(yī)療手段無(wú)法檢測(cè)患者的飛沫,只能通過(guò)檢測(cè)患者痰液間接檢測(cè)患者有無(wú)傳染性,但二者并非能完全一致。
??? 如何避免肺結(jié)核的傳染?關(guān)奮明說(shuō),首先建議肺結(jié)核患者,尤其是菌檢陽(yáng)性患者,加強(qiáng)治療原發(fā)病的同時(shí),盡量避免出現(xiàn)于公共場(chǎng)合;多戴口罩;管理好痰液;注意咳嗽禮儀;盡量避免接觸老人、兒童及免疫力低下的人群;居住空間要多通風(fēng)、被褥多晾曬;于藥店購(gòu)買紫外線燈,每日將患者居住空間照射30分鐘左右。
全球約三分之一的人群感染結(jié)核分枝桿菌,但僅有5%~10%的感染者發(fā)展為不同類型的臨床結(jié)核?。?span lang="EN-US">80%以上為肺結(jié)核)。所以說(shuō),沒(méi)有罹患肺結(jié)核,并非你沒(méi)有接觸過(guò)結(jié)核菌,除結(jié)核菌量、接觸頻率多少之外,自身的抵抗力非常重要,平時(shí)需增強(qiáng)體質(zhì)、多吃蛋白含量高的食物、多鍛煉、家庭要多通風(fēng),盡量避免在人群密度大的地方長(zhǎng)時(shí)間逗留,網(wǎng)吧、麻將館分別是青少年和老年人罹患肺結(jié)核常見(jiàn)場(chǎng)所。單位、學(xué)?;蛘呙芮薪佑|過(guò)肺結(jié)核患者的人群,可以去醫(yī)院進(jìn)行健康體檢,以助早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療。陽(yáng)江市公共衛(wèi)生醫(yī)院作為陽(yáng)江市結(jié)核病防治所,專門負(fù)責(zé)全市結(jié)核病防治和管理工作,是你進(jìn)行肺結(jié)核檢測(cè)、診斷、治療的最佳選擇。(責(zé)任編輯? 徐蔓丹)
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