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          喝酒會(huì)得肝癌嗎?該怎么做體檢?

          文章來(lái)源:作者: 發(fā)布時(shí)間:2021年09月09日 點(diǎn)擊數(shù): 字體:

          我們常說(shuō)喝酒傷肝,也經(jīng)常建議大家少喝酒,尤其是烈酒,因?yàn)榫剖且患?jí)致癌物,會(huì)增加十多種癌癥風(fēng)險(xiǎn),其中就包括肝癌。但是喝酒真的會(huì)得肝癌嗎?或者說(shuō)導(dǎo)致肝癌的主要原因真的是酒精嗎?



          01?得肝癌的主要原因是什么呢?

          (1)慢性乙肝病毒感染

          中國(guó)70%的肝癌患者都是慢性乙肝患者,比如我們常說(shuō)的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。慢性乙肝病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝臟的持續(xù)損傷,帶來(lái)更多的基因突變和炎癥,大大增加肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

          特別注意的是,只是感染乙肝病毒,并不一定是得肝癌,但是如果疊加別的風(fēng)險(xiǎn)因素就很危險(xiǎn)了,如果是慢性乙肝病毒攜帶者,千萬(wàn)不能喝酒!

          (2)基因

          因種族不同,基因不同,導(dǎo)致喝酒導(dǎo)致得肝癌的比例不同。有些白人與中國(guó)人相比,喝同樣多的酒,白人就沒(méi)有中國(guó)人那么容易導(dǎo)致肝癌。


          02?喝酒得肝癌的主要原因是什么?

          酒精本身其實(shí)并不致癌,而是因?yàn)楹鹊襟w內(nèi)后,會(huì)被代謝成乙醛。乙醛才是真正的致癌物,對(duì)許多器官都有毒性。同時(shí)它能舒張血管,導(dǎo)致臉紅筋漲。所以喝酒臉紅,就代表著體內(nèi)乙醛含量超標(biāo)了。

          攜帶乙醛脫氫酶突變的黃種人,喝酒后體內(nèi)乙醛含量會(huì)顯著超過(guò)正常人,因此致肝癌風(fēng)險(xiǎn)顯著更高。

          特別注意的是,喝酒臉紅的人最好滴酒不沾,臉紅是乙醛中毒,這類人如果長(zhǎng)期酗酒,得肝癌概率會(huì)是不臉紅的人的10倍!

          喝酒不臉紅的人就可以隨便喝嗎?


          當(dāng)然不是,酒精性肝炎與肝癌的發(fā)生是密切相關(guān)的,任何人過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化;


          約10%~30%的酒精性肝硬化將來(lái)會(huì)發(fā)展為肝癌。


          03?年輕人會(huì)得肝癌嗎?

          會(huì)的。


          肝癌的發(fā)生覆蓋各個(gè)年齡段,其中年齡>40歲的男性罹患肝癌風(fēng)險(xiǎn)更大。



          04?有乙肝和丙肝史,會(huì)得肝癌嗎?

          不一定。

          乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌發(fā)生的病毒學(xué)因素包括,乙型肝炎病毒 DNA水平、HBeAg持續(xù)陽(yáng)性時(shí)間、病毒基因型、基因變異等。

          慢性乙型肝炎一旦發(fā)生肝硬化,則肝癌發(fā)病率升高。丙肝如果接受病毒基因檢測(cè)后,發(fā)現(xiàn)由HCV1b引起,則肝癌發(fā)病率較高 。



          05?普通體檢能發(fā)現(xiàn)肝癌嗎?

          普通健康體檢由于檢查手段的限制,不易發(fā)現(xiàn)肝癌。

          建議在有資質(zhì)的防癌體檢機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員綜合評(píng)估后確認(rèn)體檢方案,肝癌篩查通常包括血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)以及腹部超聲檢查,有條件可以查肝癌三聯(lián)。



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