第一章　總　則

　　第一條　為了預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國人民調(diào)解法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

　　第二條　本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理，適用本辦法。

　　本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間因醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中實施的醫(yī)療、預(yù)防、保健等執(zhí)業(yè)行為而引發(fā)的爭議。

　　第三條　醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理，應(yīng)當(dāng)堅持預(yù)防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。

　　第四條　縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo)，督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中的重大問題。

　　醫(yī)療機構(gòu)所在地、患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)配合縣級以上人民政府及相關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛的處理工作。

　　第五條　縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。

　　縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)，加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，促進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

　　縣級以上人民政府公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)維護醫(yī)療機構(gòu)的治安秩序，加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督指導(dǎo)，依法打擊侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪行為。

　　縣級以上人民政府價格主管部門應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為。

　　保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對相關(guān)保險工作的監(jiān)督管理。

　　縣級以上人民政府人力資源與社會保障、財政、民政等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。

　　第六條　新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和職業(yè)道德，履行社會責(zé)任，客觀公正報道醫(yī)療糾紛。

　　第七條　醫(yī)患雙方當(dāng)事人在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，可以選擇下列途徑解決：

　?。ㄒ唬┳孕袇f(xié)商解決，但第二十九條第三款規(guī)定的除外；

　?。ǘ┫蜥t(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會或者醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會（以下簡稱醫(yī)調(diào)委）申請調(diào)解；

　?。ㄈ┫蛐l(wèi)生行政部門申請行政處理；

　　（四）向人民法院提起訴訟；

　?。ㄎ澹┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。

　　有條件的地級以上市可以試行醫(yī)療糾紛仲裁。

　　第八條　醫(yī)調(diào)委是依法設(shè)立的專業(yè)性人民調(diào)解組織。

　　地級以上市人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)當(dāng)?shù)卦O(shè)立醫(yī)調(diào)委，縣級人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)當(dāng)?shù)馗鶕?jù)實際需要設(shè)立醫(yī)調(diào)委，負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。

　　縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)調(diào)委的設(shè)立情況進行統(tǒng)計，并及時向社會公布醫(yī)調(diào)委的名稱、負責(zé)人、地址和電話。

　　縣級以上人民政府對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需經(jīng)費、人員、辦公場地等給予必要的支持和保障。

　　各級司法行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強溝通與協(xié)作，加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)。

　　有條件的市、縣、區(qū)人民政府可以對醫(yī)調(diào)委的設(shè)立及開展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作采取政府購買服務(wù)的方式。

　　第九條　鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。

　　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。

　　第十條　鼓勵境內(nèi)外公民、法人和其他組織依法捐贈財產(chǎn)或者設(shè)立醫(yī)療風(fēng)險基金，資助本省醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療救助和醫(yī)調(diào)委開展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。

接受捐助的醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)每半年一次向社會公布接受社會捐助、資助的具體情況，接受社會監(jiān)督。

第二章　醫(yī)療糾紛的預(yù)防

　　第十一條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入及其執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督，及時查處醫(yī)療機構(gòu)的違法違規(guī)行為，采取有效措施提高醫(yī)療水平，維護醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。

　　第十二條　縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職責(zé)：

　?。ㄒ唬┴撠?zé)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗；

　?。ǘz查指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動；

　?。ㄈ┴撠?zé)組織對醫(yī)療機構(gòu)的評審；

　?。ㄋ模┒酱籴t(yī)療機構(gòu)建立完善有關(guān)制度；

　?。ㄎ澹`反本辦法的行為給予行政處罰。

　　第十三條　醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。

　　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

　　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定公開醫(yī)療服務(wù)信息，并通過多種途徑向患者及其近親屬以及社會公眾宣傳醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章。

　　第十四條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度、醫(yī)療糾紛處理制度和內(nèi)部責(zé)任追究制度。

　　第十五條　醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當(dāng)向患者及其近親屬做好解釋與溝通工作。

　　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機制，設(shè)置統(tǒng)一投訴窗口和接待場所，公布投訴電話，在顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式，及時解答和處理有關(guān)問題。

　　衛(wèi)生行政部門接到患者或者其近親屬對醫(yī)療機構(gòu)的投訴，應(yīng)當(dāng)自收到投訴之日起10日內(nèi)進行審查，作出是否受理的書面決定并告知投訴人。對決定受理的，應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查并將處理結(jié)果告知投訴人；對不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知投訴人并說明理由。

　　第十六條　醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生：

　?。ㄒ唬┳袷匦l(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

　?。ǘ┳袷芈殬I(yè)道德，關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。

　　（三）在避免對患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當(dāng)如實告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險及醫(yī)療費用等情況，及時解答其咨詢；如實告知患者可能會對其產(chǎn)生不利后果的，應(yīng)當(dāng)及時告知其近親屬。

　　（四）需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得患者的書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，無法取得患者或者其近親屬書面同意的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

　　第十七條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定要求，書寫并妥善保管病歷資料。

　　因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

　　不得丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料。

　　第十八條　患者及其近親屬或者其委托人有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制門（急）診病歷、入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。復(fù)印或者復(fù)制時應(yīng)當(dāng)有患者及其近親屬或者其委托人在場。

　　發(fā)生醫(yī)療糾紛時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。糾紛處理完結(jié)6個月后醫(yī)療機構(gòu)可以啟封封存的病歷資料。

　　患者及其近親屬或者其委托人復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。

　　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者及其近親屬或者其委托人的要求，為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照省人民政府價格主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取工本費。

　　第十九條　醫(yī)患雙方當(dāng)事人未能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，無正當(dāng)理由拒絕簽字的，醫(yī)療機構(gòu)可以邀請醫(yī)調(diào)委、居委會或者村委會、公安機關(guān)、衛(wèi)生行政部門等第三方人員簽字見證。

　　拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

　　醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。

　　第二十條　患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)移放太平間，存放時間不得超過24小時。醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置太平間的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)將尸體移送殯儀館。

　　患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，由醫(yī)療機構(gòu)通知殯儀館，殯儀館應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定接收、運送尸體。

　　違反本條第一款規(guī)定逾期未處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構(gòu)按照本條第二款規(guī)定處理。

　　尸體應(yīng)當(dāng)按照國家和省的規(guī)定處理。涉及醫(yī)療糾紛的，尸體在殯儀館的保存費用由醫(yī)患雙方按照責(zé)任比例依法承擔(dān)。

　　第二十一條　患者及其近親屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

　?。ㄒ唬┳鹬蒯t(yī)務(wù)人員；

　?。ǘ┤鐚嵪蜥t(yī)務(wù)人員告知與診療活動有關(guān)的病情、病史等情況，配合醫(yī)務(wù)人員進行必要的檢查、治療和護理；

　?。ㄈ┌磿r支付醫(yī)療費用；

　?。ㄋ模┡浜厢t(yī)療機構(gòu)根據(jù)病情要求其轉(zhuǎn)診或者出院的安排；

　　（五）不得強行要求醫(yī)療機構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為。

　　第二十二條　患者及其近親屬和其他關(guān)系人不得有下列行為：

　　（一）實施暴力或者以暴力相威脅、要挾醫(yī)療機構(gòu)，或者在醫(yī)療機構(gòu)尋釁滋事；

　?。ǘ┍I竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫(yī)療機構(gòu)的公私財物及病歷、檔案等重要資料；

　?。ㄈ┚郾婔[事、圍堵醫(yī)療機構(gòu)，強占或者沖擊醫(yī)療機構(gòu)辦公、診療場所；

　?。ㄋ模┰卺t(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、拉橫幅、張貼標(biāo)語或者大字報，以及散發(fā)傳單、制造噪音、潑灑污穢物等；

　?。ㄎ澹寠Z尸體或者拒絕將尸體移送太平間或者殯儀館；

　　（六）侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、毆打醫(yī)務(wù)人員，故意傷害醫(yī)務(wù)人員，以及非法限制醫(yī)療機構(gòu)工作人員和醫(yī)務(wù)人員的人身自由；

　?。ㄆ撸┓欠〝y帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫(yī)療機構(gòu)；

　?。ò耍┢渌麛_亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序和威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全的行為。

第二十三條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，并報其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門和所在地公安機關(guān)備案。

第三章       醫(yī)療糾紛的處理

第一節(jié)　一般規(guī)定

　　第二十四條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的重大醫(yī)療糾紛報告制度及時報告，不得瞞報、緩報、謊報。

　　第二十五條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療糾紛的實際情況，采取以下措施進行處理：

　?。ㄒ唬└嬷颊呋蛘咂浣H屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序；患者或者其近親屬要求協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)告知其推舉不超過5名代表參加協(xié)商，并確定1名主要代表。

　?。ǘ?yīng)患方要求，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按照本辦法第十八條規(guī)定封存和啟封相關(guān)病歷資料。

　?。ㄈ┗颊咴卺t(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十條規(guī)定進行尸體處理。

　?。ㄋ模┍匾獣r組織專家討論，并將討論意見反饋患者或者其近親屬。

　?。ㄎ澹┡浜闲l(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、醫(yī)調(diào)委等部門、機構(gòu)做好調(diào)查工作。

（六）醫(yī)療糾紛處理完畢后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬提交書面答復(fù)。

　　處理醫(yī)療糾紛需要啟動應(yīng)急預(yù)案的，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案規(guī)定采取相應(yīng)措施，防止事態(tài)擴大。

　　第二十六條　衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛報告后，應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)立即采取有效措施，必要時派人趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。

　　第二十七條　醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者或者其近親屬和其他關(guān)系人有本辦法第二十二條規(guī)定情形，經(jīng)勸說無效的，應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機關(guān)報警。

　　公安機關(guān)接到警情后，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定予以處理：

　?。ㄒ唬┝⒓唇M織警力趕赴現(xiàn)場，開展教育疏導(dǎo)，甄別身份，制止過激行為；

　?。ǘ┘皶r將擾亂正常醫(yī)療秩序等違反社會治安管理的醫(yī)療糾紛參與人員帶離現(xiàn)場調(diào)查，維護醫(yī)療秩序；

　?。ㄈ┮婪ㄌ幚憩F(xiàn)場發(fā)生的違法犯罪行為；

　　（四）對患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡，其家屬阻礙將尸體移放太平間或者殯儀館的，現(xiàn)場民警應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生、民政等部門和殯儀館，做好尸體處置事宜。

　　第二十八條　殯儀館接到醫(yī)療機構(gòu)通知后，應(yīng)當(dāng)迅速安排車輛和人員到達現(xiàn)場，按照規(guī)定辦理接收尸體手續(xù)，并移送尸體到殯儀館。其主管的民政行政部門應(yīng)當(dāng)督促其履行職責(zé)，衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)及醫(yī)療機構(gòu)等應(yīng)當(dāng)配合做好相關(guān)工作。

第二節(jié)　解決機制

　　第二十九條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)認真聽取對方意見，核實相關(guān)信息材料，實事求是，協(xié)商解決。

　　醫(yī)療機構(gòu)需要賠償或者補償?shù)模t(yī)患雙方當(dāng)事人可以達成書面協(xié)議。

　　醫(yī)療糾紛賠付金額1萬元以上的，公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取本辦法第七條第一款第二項至第五項及第二款規(guī)定的途徑解決，不得與患者或者其近親屬自行協(xié)商處理。

　　第三十條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人按照就近原則，可以申請醫(yī)調(diào)委調(diào)解；醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委也可以主動調(diào)解。醫(yī)患雙方當(dāng)事人一方明確拒絕調(diào)解的，不得調(diào)解。

　醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，不得收取任何費用。

　　第三十一條　醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持醫(yī)患雙方當(dāng)事人自愿、平等的原則，不違反法律、法規(guī)、規(guī)章和國家政策；尊重醫(yī)患雙方當(dāng)事人的權(quán)利，不得因調(diào)解而阻止醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法通過行政、司法、仲裁等途徑維護其合法權(quán)益。

　　第三十二條　醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗，熱心于人民調(diào)解工作。

　　人民調(diào)解員對調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私或者醫(yī)療機構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務(wù)。

　　縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)定期對人民調(diào)解員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)不得收取任何費用。

　　第三十三條　醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險和法律等專家組成的專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。

　　第三十四條　對當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)予以審查。決定受理的，及時答復(fù)當(dāng)事人；不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。

　　醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請后，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。

　　第三十五條　有以下情形之一的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：

　?。ㄒ唬┮环疆?dāng)事人向人民法院提起訴訟的；

　?。ǘ┮环疆?dāng)事人提出行政處理申請，衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的；

　?。ㄈ┮环疆?dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)解的；

　?。ㄋ模┓?、法規(guī)規(guī)定只能由專門機關(guān)管轄處理的，或者法律、法規(guī)禁止采用人民調(diào)解方式解決的。

　　終止調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。

　　第三十六條　醫(yī)調(diào)委受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后，可以指定1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解，也可以由當(dāng)事人選擇1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解。必要時，在征得當(dāng)事人同意后，可以邀請人大代表、政協(xié)委員或者有關(guān)社會組織的人員參與調(diào)解。當(dāng)事人對人民調(diào)解員提出合理回避要求的，經(jīng)醫(yī)調(diào)委審查后，應(yīng)當(dāng)予以更換。

　　醫(yī)調(diào)委或者其指導(dǎo)管理機關(guān)及其負責(zé)人認為有應(yīng)當(dāng)回避情形的，可以直接作出回避決定；人民調(diào)解員認為有應(yīng)當(dāng)回避情形的，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提出回避。

　　第三十七條　醫(yī)調(diào)委受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人、有關(guān)專家了解相關(guān)事實和情況；根據(jù)需要向有關(guān)方面調(diào)查、核實醫(yī)療糾紛情況時，有關(guān)單位或者個人應(yīng)當(dāng)予以配合。

　　第三十八條　醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請醫(yī)調(diào)委調(diào)解，對賠付金額10萬元以上未達成一致意見的，應(yīng)當(dāng)先行共同委托依照國家和省有關(guān)規(guī)定設(shè)立的機構(gòu)進行鑒定，明確責(zé)任。

　　第三十九條　醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請之日起30日內(nèi)調(diào)解終結(jié)。

　　因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長的期限；超過約定期限仍未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

　　調(diào)解不成的，應(yīng)當(dāng)書面告知當(dāng)事人并說明理由。

　　第四十條　經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)調(diào)解人員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。

　　醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意對人民調(diào)解協(xié)議書進行司法確認的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人進行司法確認。經(jīng)過司法確認有效的調(diào)解協(xié)議，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。

第四十一條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以按照《醫(yī)療事故處理

條例》向醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請行政處理。

　　確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。經(jīng)調(diào)解成功的，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后一方不履行協(xié)議的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

　　衛(wèi)生行政部門在行政處理過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有違法行為的，應(yīng)當(dāng)依法作出處分或者行政處罰。

　　第四十二條　醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行調(diào)解協(xié)議。當(dāng)事人之間就調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭議的，可以向人民法院提起訴訟。

　　醫(yī)患雙方當(dāng)事人也可以就醫(yī)療糾紛直接向人民法院提起訴訟。

第四章　醫(yī)療責(zé)任保險

　　第四十三條　公立醫(yī)療機構(gòu)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險。

　　鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險。

　　第四十四條　醫(yī)療責(zé)任保險的承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據(jù)不同的醫(yī)療機構(gòu)歷年醫(yī)療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。

　　第四十五條　醫(yī)療責(zé)任保險的承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過招標(biāo)等方式確定。

　　第四十六條　參加醫(yī)療責(zé)任保險的醫(yī)療機構(gòu)，其醫(yī)療責(zé)任保險保費支出，從醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)費中列支，按照規(guī)定計入醫(yī)療成本。按照收入支出兩條線管理的醫(yī)療機構(gòu)，保險費用由財政列支。

醫(yī)療機構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險而提高現(xiàn)有收費標(biāo)準(zhǔn)或者變

相增加患方的負擔(dān)。

　　第四十七條　醫(yī)療責(zé)任保險的承保機構(gòu)依據(jù)保險合同，承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的賠償責(zé)任。

　　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療責(zé)任保險的承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定及時參與醫(yī)療糾紛的處理；需要保險理賠的，醫(yī)療機構(gòu)、患者或者其近親屬應(yīng)當(dāng)配合并如實向醫(yī)療責(zé)任保險的承保機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛情況。

醫(yī)療責(zé)任保險的承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定，將雙方當(dāng)事人依法自行協(xié)商達成的賠償或者補償金額在1萬元以內(nèi)的協(xié)議、醫(yī)調(diào)委調(diào)解達成的協(xié)議、衛(wèi)生行政部門的行政調(diào)解協(xié)議、人民法院作出的生效調(diào)解書或者判決書，作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù)之一，及時支付賠償或者補償款項。

第五章　法律責(zé)任

　　第四十八條　醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，對負有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法予以處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　?。ㄒ唬┻`反本辦法第十三條第一款規(guī)定，診療活動超出核準(zhǔn)登記范圍的；

　　（二）違反本辦法第十三條第二款規(guī)定，未對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育的；

　　（三）違反本辦法第十四條規(guī)定，未建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度、醫(yī)療糾紛處理制度和內(nèi)部責(zé)任追究制度的；

　　（四）違反本辦法第十七條第一款規(guī)定，未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定要求，書寫并妥善保管病歷資料的；

　?。ㄎ澹┻`反本辦法第十八條第二款規(guī)定，未按照規(guī)定封存和啟封病歷資料的；

　　（六）違反本辦法第十八條第三款規(guī)定，未按照規(guī)定提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記的；

　　（七）違反本辦法第二十三條規(guī)定，未制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，并報其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門和所在地公安機關(guān)備案的；

　?。ò耍┻`反本辦法第二十九條第三款規(guī)定，公立醫(yī)療機構(gòu)與患者或者及其近親屬自行協(xié)商處理賠付金額1萬元以上的醫(yī)療糾紛的。

　　第四十九條　醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重，損害患者身體健康或者造成患者死亡的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　?。ㄒ唬┻`反本辦法第十六條第一項規(guī)定，未遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范的；

　?。ǘ┻`反本辦法第十六條第三項規(guī)定，未按照規(guī)定如實告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險及醫(yī)療費用等情況的；

　　（三）違反本辦法第十六條第四項規(guī)定，未按照規(guī)定取得患者或者其近親屬同意實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的；

　?。ㄋ模┻`反本辦法第十七條第三款規(guī)定，丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料的。

　　第五十條　患者及其近親屬和其他關(guān)系人違反本辦法第二十二條規(guī)定的，由縣級以上人民政府公安機關(guān)依法處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第五十一條　醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作中，嚴(yán)重失職或者違法違紀(jì)的，由聘任單位撤換，由有權(quán)機關(guān)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第五十二條　縣級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政、公安、民政等部門和保險監(jiān)督管理機構(gòu)及其工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中，違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由其主管部門或者監(jiān)察機關(guān)對負有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　?。ㄒ唬┪窗凑毡巨k法規(guī)定履行職責(zé)的；

　?。ǘ┩婧雎毷?、濫用職權(quán)、徇私舞弊的。

第六章　附　則

　　第五十三條　本辦法自2013年6月1日起施行。