原本好好的皮膚,最近老是反復(fù)無常干燥、脫屑、瘙癢,激動(dòng)下還變成大“關(guān)公”,更痛苦的是還有一條條紅血絲和痘痘“大暴動(dòng)”。這究竟是怎么回事呢?
什么是激素依賴性皮炎?
激素依賴性皮炎是因長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ祝?/span>表現(xiàn)為外用糖皮質(zhì)激素后原發(fā)皮損消失,但停用后又出現(xiàn)炎性損害,需反復(fù)使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。
目前,由于長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素類軟膏以及非正確使用含有激素成分的化妝品及護(hù)膚品,激素依賴性皮炎發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì),且多為女性,給患者生理及心理健康造成了雙重影響。
為什么會(huì)產(chǎn)生激素依賴?
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1、臨床糖皮質(zhì)激素使用不當(dāng)
一些不專業(yè)的醫(yī)生為達(dá)到一時(shí)的明顯效果,未能為患者選擇合適的外用激素;
2、適應(yīng)癥不當(dāng)
一些皮膚病應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素,如痤瘡、酒渣鼻、皮膚癬菌感染、黃褐斑等;
3、用藥部位不當(dāng)
面部及嬰幼兒皮膚的固有厚度決定了激素在該部位及該人群皮膚中的高滲透性,因此不適宜選用中、強(qiáng)效激素;
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4、外用時(shí)間過長(zhǎng)
強(qiáng)效激素使用超過20天,低、中效激素使用超過 2個(gè)月;
5、將糖皮質(zhì)激素?fù)竭M(jìn)化妝品
長(zhǎng)期使用所謂“特效嫩膚、美白”等含激素的化妝品后產(chǎn)生依賴。
根據(jù)以下癥狀可自行判斷
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1、主觀感受
灼熱,瘙癢,疼痛,干皺緊繃,脫屑。
2、客觀感受
毛細(xì)血管擴(kuò)張,紅斑或潮紅水腫,丘疹或膿皰或痤瘡,色素不均勻或表皮變薄等等。
3、其他
皮膚不耐受各種刺激(冷熱風(fēng),暴曬,熱水澡,失眠,壓力,飲酒,季節(jié)變化,健身出汗)。
4、表現(xiàn)類型
根據(jù)皮損發(fā)生部位分為3型:
①口周型:皮損主要分布于口周離唇3~5mm的區(qū)域。
②面部中央型:皮損主要分布于雙面頰、下眼瞼、鼻部及額部,通常唇周皮膚正常。
③彌散性:皮損分布于整個(gè)面部、額部和口周皮膚。
注:本病應(yīng)注意與尋常痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、顏面播散性粟粒性狼瘡及面部難辨認(rèn)癬等皮膚病進(jìn)行鑒別。
一般治療6大要點(diǎn)
●?停用正在使用的激素類軟膏及不正規(guī)化妝品及護(hù)膚品。
●?合理飲食:多食用富含維生素的瓜果蔬菜,減少食用辛辣油膩刺激物及甜食。
●?避免接觸物理刺激、化學(xué)刺激等因素、避免紫外線長(zhǎng)時(shí)間照射皮損部位。
●?本病主要患者為女性,顏面部皮損對(duì)患者心理造成了一定影響,應(yīng)積極疏導(dǎo),幫助患者戒掉對(duì)激素的依賴,減少患者負(fù)面心理。
●?外用保濕類護(hù)膚品,增加角質(zhì)層含水量及修復(fù)皮膚屏障。
●?提高患者的依從性,告知患者一般注意事項(xiàng)及該病治療周期、難度,讓患者對(duì)該病有一個(gè)清楚的了解,并接受長(zhǎng)期治療,從而達(dá)到較為滿意的臨床治療效果。
溫馨提醒:激素是一把雙刃劍,希望廣大患者,既不要“濫用”也不要“畏用”,將治療作用最大化,副作用最小化,謹(jǐn)遵醫(yī)囑、安全用藥!
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