近年來,肝硬化的發(fā)病率越來越高,常見于20—50的男性,肝硬化早期由于沒有特別明顯的癥狀,常常容易忽視,很多患者在發(fā)現(xiàn)病情時已經(jīng)到了中后期了。因而導(dǎo)致很多患者錯過最好的治療時機(jī),進(jìn)而提高了肝硬化的死亡率。
肝硬化一般情況下是慢性肝炎發(fā)展的結(jié)果,肝硬化有輕有重,輕者沒有太多異常表現(xiàn),可以正常工作生活;重者則有嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腹水,吐血,肝昏迷等,需要及時救治。 在臨床上,對于肝硬化的診斷是十分重要的,醫(yī)生會根據(jù)各種因素綜合分析考慮,對患者肝硬化的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。然后根據(jù)判斷結(jié)果,為患者做出針對性治療方案。 而對于患者而言,了解自己疾病情況也非常重要,只有這樣才能降低肝硬化給身體帶來的傷害。 ? 那么,在臨床上醫(yī)生是如何判斷患者肝硬化的嚴(yán)重程度呢,都有哪些判斷因素呢? 01 ?觀察并發(fā)癥情況 通常來說,患者在出現(xiàn)肝硬化的疾病時,我們最應(yīng)該注意的就是是否會有一些其他癥狀的發(fā)生,通常來說,肝硬化在早期時不會有太過明顯的癥狀,只會伴有輕度的渾身乏力,食欲減退或腹脹的發(fā)生,然而此時,如果我們能夠及時的治療,這樣就會對病情有所控制,所以觀察患者是否有無并發(fā)癥來判斷肝硬化的嚴(yán)重度是非常必要的。 ? 如果僅有輕度乏力、食欲減退或腹脹癥狀,有脾功能亢進(jìn)及輕度食管胃底靜脈曲張,但沒有上消化道出血,也沒有腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。這種情況表明處于代償期肝硬化。 02? 觀察肝生化檢查相關(guān)指標(biāo)的情況 ?03? 通過B超或CT等看肝臟形態(tài)判斷肝硬化程度 通常來說,對肝硬化的嚴(yán)重程度我們還可以通過B超或CT來進(jìn)行判斷,因為從這兩項的檢查中我們能夠準(zhǔn)確了解患者的患病程度,以及所出現(xiàn)的一些問題,因此醫(yī)生才會根據(jù)檢查的結(jié)果作出診斷的結(jié)論,從而再進(jìn)行相對的治療。 如果影像學(xué)檢查提示肝臟縮小,肝表面明顯凹凸不平,鋸齒狀或波浪狀,肝邊緣變鈍,肝實質(zhì)回聲不均、增強(qiáng),呈結(jié)節(jié)狀,門靜脈和脾門靜脈內(nèi)徑增寬,肝靜脈變細(xì),扭曲,粗細(xì)不均,腹腔內(nèi)可見液性暗區(qū),即腹水,此即提示可能處于失代償期肝硬化,提示病情嚴(yán)重。 # 肝硬化患者日常護(hù)理 #?
如果已發(fā)生腹水,上消化道出血,肝昏迷等并發(fā)癥之一,伴有脾大、脾功能亢進(jìn),腹壁靜脈曲張。這屬于失代償期肝硬化。