研究表明，不同劑量的阿司匹林對尿酸代謝影響不同。

大劑量阿司匹林：大于3000毫克/天，可明顯抑制腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸排泄，降低血尿酸水平。

中等劑量阿司匹林：小于1000~2000毫克/天，可抑制腎小管對尿酸的排泄，可能增高血尿酸水平。

小劑量阿司匹林：75～325 毫克/天，可輕度升高血尿酸水平。

阿司匹林的使用劑量在75～325毫克/天時，能夠使患者在抑制血小板凝結的同時，使相關的心血管獲益。綜合我國人群特點和相應研究，一般臨床上推薦阿司匹林的使用劑量為100毫克/天。而每天服用100毫克阿司匹林時，一些個體可能會出現(xiàn)血尿酸升高的情況，但這種情況在高尿酸血癥的患者中比較常見，在尿酸代謝正常的人群中并不常見。

對于高尿酸血癥、痛風反復發(fā)作的患者，我們不建議服用阿司匹林，可采取氯吡格雷替代，但要注意藥物的副作用。同時建議多喝白開水，高尿酸血癥患者可以每天飲水2500毫升~3000毫升。多喝水可促進排尿，并稀釋血液中的尿酸；同時可采取低嘌呤飲食。

部分高尿酸血癥患者可以服用藥物進行治療，通過抑制嘌呤代謝的關鍵酶，從而抑制尿酸合成，典型代表是別嘌醇和非布司他。此外，還有促進尿酸排出的藥物，比如苯溴馬隆，可以促進尿酸排泄，抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而降低血中尿酸濃度。

提醒大家，喝酒、吸煙和肥胖都可能導致尿酸升高。酒精進入體內后，代謝過程中會大量占用血液中的水分，使血液中尿酸濃度大大提高，使血尿酸值變高，因此大量飲酒后，往往會誘發(fā)急性痛風。吸煙是發(fā)生代謝綜合征的首要因素，吸煙者也更容易發(fā)生尿酸的代謝不良。此外，還要適當控制體重，肥胖人群發(fā)生尿酸偏高的概率大大高于正常體重的人群，因此應做到健康飲食、加強運動。